Na coluna de domingo, escrevi sobre quando o etarismo acontece dentro do consultório, um local que deveria ser de acolhimento. Abordei dois casos de mulheres mais velhas cuja atividade sexual foi ignorada ou até considerada inapropriada, mas o preconceito não se limita à sexualidade. Conforme vamos envelhecendo, é como se nossa voz deixasse, paulatinamente, de ser ouvida. E o que dizemos chega a ser descartado, desqualificado. O roteiro é conhecido (principalmente quando se é mulher): você nota algo em seu corpo, pesquisa a respeito e prepara uma série de perguntas. No entanto, seu médico intervém em minutos com frases como: “Isso é apenas o envelhecimento normal”. Ou: “Eu não me preocuparia com isso”.

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A expressão dividendos da longevidade se refere aos ganhos econômicos e sociais que ocorrem quando as pessoas vivem mais, com saúde e capacidade cognitiva. No entanto, para que todos possam colher esses dividendos, não podemos apenas adicionar anos à vida: é preciso adicionar vida (saudável) aos anos. Artigo recente da American Society of Aging destaca a importância crucial de proteger a saúde cerebral, com o objetivo de garantir resiliência, recuperação e longevidade. É com base nesse conceito que surgiu a “economia do cérebro”, no qual o poder desse órgão humano – que envolve cognição, regulação emocional, criatividade, adaptabilidade e saúde mental – é o principal motor da produtividade econômica, inovação e resiliência.

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Levantamento realizado nos Estados Unidos não deixa dúvidas sobre o que os idosos desejam: 76% afirmaram que nem consideram a hipótese de viver em uma instituição de longa permanência. A pesquisa, conduzida pela Universidade de Michigan, ouviu pessoas entre 50 e 80 anos sobre seus planos para o futuro. Nos EUA, o chamado assisted living (moradia assistida) sempre foi apresentado como a melhor solução para indivíduos que precisam de ajuda nas atividades diárias, mas não requerem cuidados médicos intensivos. No entanto, a resistência ao modelo vem crescendo. Com exceção dos locais de luxo, que mais parecem resorts, os serviços oferecidos costumam ser de má qualidade, com mão de obra composta principalmente por imigrantes com salários muito baixos – e que agora enfrentam o risco de deportação.

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Não é que a inteligência artificial, por si só, seja etarista. O que acontece é que os amplos conjuntos de dados da experiência humana dos quais os modelos de IA se alimentam estão repletos de exemplos de idadismo e sexismo. Os próprios pesquisadores analisaram mais de 1,4 milhão de imagens e vídeos de grandes plataformas e descobriram que as mulheres são consistentemente retratadas como mais jovens do que os homens, especialmente em cargos de maior status e melhor remuneração. Os modelos de IA captam esses sinais e acabam “rebaixando” mulheres maduras como candidatas a emprego.

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Na semana passada, acompanhei o primeiro dia da FISweek 2025, descrita por seus organizadores como o maior evento de inovação e tendências da saúde na América Latina. Os números são expressivos: ao longo de três dias, 700 palestrantes se apresentaram em 14 palcos. Muito se discutiu sobre o papel da tecnologia para garantir acessibilidade e equidade, como desafogar o sistema de saúde – e, claro, sobre a inteligência artificial como o elemento indispensável para atingir tais metas.

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Então, como garantir a eficiência da inteligência artificial para apoiar as decisões clínicas? Carlos Sacomani, doutor em urologista pela Faculdade de Medicina da USP e especialista em projetos em telemedicina, destacou a importância de checar a qualidade dos algoritmos utilizados. “Os dados precisam de robustez e é fundamental saber se o algoritmo foi bem treinado, se a validação é consistente. Atualmente, há produtos que são apresentados como se tivessem a capacidade de responder a todas as perguntas, o que nem sempre é verdade”.

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